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科普知识|为什么基础卵泡、取卵与胚胎数量不一致?

来源:宜春市人民医院 作者: 访问量: 发布日期:2023-02-24 10:46:01


    很多姐妹在试管周期中,都存在一个疑惑,为什么进周前查的基础卵泡数,与最后的取卵数量不等,而最后可用的胚胎数,又会在此基础上再打折扣,今天我们一起来揭开这个谜底。

①基础卵泡数≠取卵泡数

    在进周初期(月经第二天),医生会通过B超查看,有多少个基础卵泡(窦卵泡),然后开始促排,促排卵的原理是在促排卵的过程中,药物会诱发多个卵泡同时发育,给予养分让它们发育成熟,等到大部分卵泡成熟的时候,再确定取卵日期。然而,每个卵泡对药物的反应程度都不同,因此就会出现大小不一的情况,会出现发育过熟和发育不够的情况,所以取卵数量就会少于基础数,通常获卵数一般以HCG日(打夜针当天),直径≥14mm的卵泡来估算,因此卵泡数≠获卵数。

②获卵数≠胚胎数

    自然状态下,一个正常生育年龄的女性,每个月都会有10-20个卵泡发育,但最终只有一个成熟卵子排出,其余的会闭锁凋亡,促排卵是将这些,本应该被淘汰掉的卵子也促起来,给予它们养分让它们发育成熟,取出卵子后还要淘汰掉,不能用的卵子以及优秀的精子,然后受精培育。

    有不少朋友都在疑惑,我的报告都显示卵泡发育良好,最后的取卵数量也不低,但是最后可以移植的数量却很少。

    这是因为:首先,试管婴儿所取出的卵子并非全部都成熟可用,一般卵子成熟率为80%左右。其次只有成熟卵子才能受精,试管婴儿受精率一般是在70%左右。即使最后受精成功了,也不能保证能完成卵裂发育成为胚胎。正常的胚胎分裂速度是受精后第三天可以观察到8个卵裂球。第五天形成中间位内细胞团的囊胚,细胞大小均匀、分裂速度正常,DNA碎片少的胚胎才是用于移植的好胚胎。因此,取卵数目与最终形成胚胎数目有一定差距。(陈烨坤|宜春市人民医院生殖医学中心

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