患者,女性,65岁,因乳腺癌术后20余年,随访发现右上肺及右下肺磨玻璃结节半年入院。
术前利用三维重建技术显示右上肺及右下肺结节、支气管及血管
术中精准切除右上肺S2+右下肺S8b
切除肺段标本
术后病理提示右上肺及右下肺结节均为贴壁生长型腺癌
过去认为,肺叶切除加系统性纵隔淋巴结清扫术是治疗早期非小细胞肺癌的首选手术方式,但近年来随着研究的深入,人们对肺段切除术有了更深刻的认识,目前主流观点认为对于病变较大或位置较深的局限于单个肺段的良性病变(错构瘤、结核球、炎性假瘤、支气管扩张等)、部分肺转移性结节、原发性肺癌直径小于2cm的磨玻璃结节、既往有肺切除病史或肺内多发病变需同时切除的患者,特别是高龄合并基础疾病、心肺功能欠佳不能耐受肺叶切除的患者,胸腔镜下解剖性肺段切除术是可推荐的手术方案。
宜春市人民医院胸外科在卢秋良主任的带领下近年来取得了飞速的发展,胸腔镜下解剖性多个肺段同期手术切除这一术式的开展,标志着我院胸外科在肺部微创治疗方面达到国内先进水平。(胸外科 段浩清)